Ficha de Inscrição

Data:	Sexo: Fem. Masc.
Nome completo:
Endereço:
Bairro:	CEP:
Cidade:	Estado:
Tel Res:	Tel Com:	Cel:
E-mail:
Data de Nasc.	CPF:	RG:
Profissão:
Se estudante, Faculdade: Curso:
Período:
Se formado, informe o registro profissional:
Instituições onde exerce a profissão:
Já participou de algum curso? Qual?
Tem interesse em fazer estágio em equoterapia? Sim Não
Tem interesse em trabalhar com equoterapia? Sim Não
ASSINALE ABAIXO AS OPÇÕES DE SEU INTERESSE
1º) V Curso Básico de Equoterapia GATI/Hípica Vale Verde (08/06/09 à 12/06/09)
2º) Quero receber por email informações sobre Cursos, Palestras, Congressos, etc.
3º) Aceito participar da Equipe de Voluntariado quando houver necessidade.
4º) Gostaria de fazer um estágio quando houver vaga.
5º) Sou PPD (especifique abaixo). Gostaria de realizar o atendimento como praticante.
6º) Gostaria de auxílio e informações para abrir um Centro de Equoterapia.
7º) Esta ficha de cadastro é apenas para atualização dos meus dados.
8º) Não quero receber informações relacionadas à Equoterapia. Minha área de interesse é:
9º) Outros:
Espaço reservado caso tenha alguma observação a relatar:

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